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26nov, 2015

Caninos incluidos y tratamiento de ortodoncia ( primera parte )

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En la Clínica Javier Araujo tratamos algunos casos en los que existen dientes que no se han desarrollado y los pacientes no conocen la causa . Lo mas normal es que no erupcionen porque no existen , es lo que conocemos con el nombre de agenesia , las más comunes son en los incisivos laterales superiores y en segundos premolares inferiores . Pero en otros casos como en el que mostramos aquí , los dientes quedan retenidos en el interior de los maxilares por falta de espacio , los más comunes son los caninos superiores . Se denominan dientes incluidos y en este caso caninos incluidos.

 

 

Rx intra canino incluido

Rx intraoral de canino incluido

 

Aquí se muestra radiogarfia intraoral con los dientes desordenados y con falta de espacio , quedando un canino sin posibilidad de erupción . Le hemos ofrecido al paciente la posibilidad de recuperar ese canino con tratamiento de ortodoncia mediante el sistema Damon , el cual fue aceptado de inmediato.

Para completar el estudio previo se realizaron , como de costumbre , radiografias panorámica y lateral de cráneo :

Panorámica con canino incluido

Panorámica con canino incluido

 

 

 

Radiografía lateral de cráneo

Radiografía lateral de cráneo

 

Y para finalizar , las fotografías intraorales muestran la disposición de los dientes en la boca en el inicio del tratamiento

Falta el canino superior izquierdo

Falta el canino superior izquierdo

Además tiene otros problemas para arreglar por medio de la ortodoncia:

Falta de resalte y linea media desplazada

Falta de resalte y linea media desplazada

En la fotografía inmediatamente anterior se ve que los dientes de la arcada superior están desplazados hacia la izquierda , resultando por ello una antiestética línea media desplazada lateralmente, también se ve el problema funcional de falta de resalte anterior.

En la imagen de abajo se ve la falta de resalte y la mordida cruzada en el lado derecho de la boca

Mordida cruzada derecha

Mordida cruzada derecha

 

Mordida cruzada anterior

Mordida cruzada anterior

En las imágenes siguientes se ve el comienzo de la ortodoncia con el sistema Damon . Desde un principio ya comenzamos a ganar espacio para “rescatar” el canino que está sumergido en el maxilar superior haciendo expansión en el maxilar . También se comienzan la nivelación de las piezas y el resto de los movimientos dentarios necesarios.

 

Comienzo del tratamiento de ortodoncia, izquierda

Comienzo del tratamiento de ortodoncia

Comienzo del tratamiento de ortodoncia, centro

Comienzo del tratamiento de ortodoncia

Comienzo del tratamiento de ortodoncia, derecha

En las radiografías de abajo se muestra la gestión del espacio con el sistema Damon

 

Evolución del espacio ganado para el canino

Evolución del espacio ganado para el canino

 

El espacio existente ya es suficiente para intentar " bajarlo "

El espacio existente ya es suficiente para intentar                     ” bajarlo “